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About Symptom

過蓋咬合(深いかみ合わせ)とは?

歯

過蓋咬合(ディープバイト)とは、奥歯をしっかり咬んだときに、上の前歯が下の前歯を必要以上に深く覆い隠してしまっている状態を指します。

このような咬み合わせは、見た目だけでなく機能面にも影響を及ぼすことがあり、上下の歯が強く接触し続けることで前歯がすり減る「咬耗」や、歯の根が吸収される「歯根吸収」を引き起こすことがあります。

さらに、咬み合わせ全体のバランスが崩れることで、顎関節症をはじめとするさまざまな不調の原因にもなりかねません。

Cause

過蓋咬合(深いかみ合わせ)の原因

鏡 鏡

過蓋咬合(ディープバイト)は、さまざまな要因によって引き起こされます。

主な原因としては、上顎骨の過成長や下顎骨の劣成長、上下の顎骨のバランスの不調和、上顎または下顎前歯の位置異常など、骨格や歯の配置に関する問題が挙げられます。また、虫歯や歯周病によって奥歯を失った場合、奥歯の高さが保てなくなり、咬み合わせのバランスが崩れて前歯に過剰な負担がかかることで、咬み合わせが深くなってしまうこともあります。

さらに、歯を強く咬みしめる「クレンチング」や、無意識のうちに行う歯ぎしり「ブラキシズム」などの口腔習癖により、奥歯がすり減ってしまうことで、過蓋咬合を引き起こすケースもあります。

このように、過蓋咬合は骨格・歯列・生活習慣が複合的に関与するため、正確な診断と適切な治療が大切です。

Lisk

過蓋咬合(深いかみ合わせ)を放置するリスク

過蓋咬合を治療せずに放置すると、咬み合わせが深くなり、上と下の前歯が強く擦れ合うことでさまざまなトラブルが引き起こされる可能性があります。

主なリスクは以下の通りです。

  • 歯の摩耗が進行する
    →前歯どうしが過度に接触し続けることで、歯がすり減ってしまいます。
  • 歯根吸収が起こる
    →強い力が長期間加わることで、歯の根っこが溶けて短くなる現象が見られることがあります。
  • 歯の破折リスクが高まる
    →負担のかかりすぎた歯が割れたり折れたりする危険性があります。
  • 咬み合わせの悪化(不正咬合)
    →咬合バランスが崩れ、さらに噛みにくくなったり歯列全体に影響を及ぼしたりします。
  • 顎関節症を引き起こす
    →咬み合わせの異常により、顎の関節に過度な負荷がかかることで痛みや開口障害が生じることがあります。
  • 口内炎ができやすくなる
    →下の前歯が上の歯茎や口腔内の粘膜に接触し、傷つきやすくなります。
  • 咀嚼がうまくできなくなる
    →食べ物を細かく咬みにくくなり、日常生活や消化にも支障をきたす可能性があります。
  • 上の前歯が前方に傾く「フレアーアウト」が起きる
    →長期的に力が加わることで、前歯が外に広がるように傾くことがあります。
  • 顔貌の変化(下顔面の短縮)により老けて見える
    →顎の動きや咬み合わせの変化により、口元にシワができやすくなり、実年齢よりも老けた印象を与えることがあります。

Treatment

過蓋咬合(深いかみ合わせ)の治療方法

治療 治療

過蓋咬合を改善するためには、矯正治療によって前歯の位置を調整する必要があります。主な方法には以下のようなアプローチがあります。

絶対的圧下(圧下)

前歯を垂直方向に下げる方法です。歯そのものを骨の中に沈めていく治療で、治療期間が比較的長くなる傾向があります。

相対的圧下(傾斜移動)

前歯の角度を変えて傾けることで咬み合わせの深さを緩和する方法です。この方法では、歯の位置を動かすというよりは、傾斜を調整して咬み合わせを改善します。

これらの方法は、患者様の歯や骨格の状態に応じて単独で行う場合もあれば、組み合わせて治療するケースもあります。

咬み合わせが深いと感じていたり、前歯に強い負担がかかっていると自覚されている方は、できるだけ早めにご相談いただくことをおすすめします。早期に治療を始めることで、歯や顎への負担を軽減し、スムーズに改善を図ることができます。